Lilly
  • House Ma Santé : Rhumatologie
    • Rhumatisme psoriasique
      Rhumatisme psoriasique
      • Les causes et facteurs de risque
      • Les symptômes
      • Le Diagnostic et la prise en charge
      • Les traitements
      • Vivre avec un rhumatisme psoriasique
      • Tout est lié
      • FAQ
      • Associations de patients
    • Polyarthrite rhumatoïde
      Polyarthrite rhumatoïde
      • Symptômes et articulations touchées
      • Traitements
      • Ma PR J'en Parle
      • Vivre Avec la PR
      • La PR au quotidien
      • Témoignages
      • Ressources
    • Ostéoporose
      Ostéoporose
      • Les symptômes
      • Les causes et facteurs de risque
      • Diagnostic et traitements
      • Ressources
  • Accès Professionnels de Santé
    • Spécialité Lilly dans le Rhumatisme Psoriasique
      Spécialité Lilly dans le Rhumatisme Psoriasique
      • A propos de Taltz®
      • Efficacité de Taltz®
      • Tolérance générale et bon usage de Taltz®
      • Prescrire et administrer Taltz®
      • Ressources
    • Spécialité Lilly dans la Polyarthrite Rhumatoïde
      Spécialité Lilly dans la Polyarthrite Rhumatoïde
      • Plan de développement
      • Efficacité d’Olumiant
      • Mécanisme d'action
      • Comprimé et boite
      • Tolérance et bon usage
      • Vidéos
      • Ressources
    • Spécialité Lilly dans l’ostéoporose
      Spécialité Lilly dans l’ostéoporose
      • A propos de Forsteo®
      • Mécanisme d’action de Forsteo®
      • Les études réalisées
        • Étude Vero
      • Tolérance et Bon Usage
      • Ressources
    • Médiathèque
      • Vidéos d'experts autour du rhumatisme psoriasique
      • Webconférences en Rhumatologie
Facteurs de risque

Les causes et facteurs de risque de la maladie

Les mécanismes en cause dans le développement du psoriasis ou du rhumatisme psoriasique n’ont pas encore livré tous leurs secrets ; on sait néanmoins que des facteurs de risque génétiques, environnementaux et cliniques peuvent favoriser la survenue de ces deux maladies, qui sont par ailleurs associées à d’autres pathologies.

Les facteurs de risque

Les facteurs de risque génétiques

L’existence d’un rhumatisme psoriasique chez son frère ou sa sœur multiplie par 27 le risque d’en être atteint soi-même1! Il existe donc une prédisposition génétique à cette maladie. Les études familiales ont d’ailleurs permis d’identifier des facteurs de susceptibilité génétique au rhumatisme psoriasique, concernant notamment les allèles HLA-B27, -B08, -B38 et -B39 impliqués dans la réponse immunitaire, ou des gènes intervenant dans la réaction inflammatoire (TNFA, IL21B ou TRAF3IP2)1.

Les facteurs de risque environnementaux

Le tabac, l’alcool, l’obésité, le stress, certains agents infectieux cutanés ou digestifs et certains médicaments (notamment bêtabloquants, lithium, cyclines, inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine...) constituent des facteurs de risque de survenue d’un psoriasis2,3.

Par ailleurs, alors que les traumatismes cutanés peuvent favoriser la survenue de lésions psoriasiques (phénomène de Koebner), les traumatismes ostéo-articulaires pourraient parfois contribuer à la survenue d’un rhumatisme psoriasique2.

Les facteurs de risque cliniques

Le psoriasis constitue le premier facteur de risque de rhumatisme psoriasique. Les formes étendues et certaines localisations de psoriasis semblent plus à risque que d’autres : c’est le cas du psoriasis du cuir chevelu, du psoriasis génital et du psoriasis inversé (ou psoriasis des plis), mais plus encore du psoriasis de l’ongle1.

L’obésité semble constituer un facteur de risque de rhumatisme psoriasique4, alors que le rôle de certaines agents infectieux a été évoqué5.

Les comorbidités

Le rhumatisme psoriasique peut être associé à d’autres maladies ou comorbidités, telles que le diabète de type 2, l’hypertension artérielle et le syndrome métabolique, se traduisant par une augmentation du risque de maladies cardiovasculaires.

On observe par ailleurs une augmentation de la fréquence d’un type d’inflammation de l’œil appelée uvéite, ainsi qu’une augmentation de la fréquence des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin, telles que la maladie de Crohn ou la rectocolite hémorragique1.


Références

  1. Christopher T. Ritchlin et al. Psoriatic arthritis. N Engl J Med 2017;376:957-70 http://marker.to/EMMeST (p.963)
  2. Arthur Jacek Sankowski et al. Psoriatic Arthritis. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles
  3. Maxime Breban. Microbiote intestinal et rhumatismes inflammatoires. Revue du Rhumatisme monographies. Mai 2016 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3596149/
  4. Aline Frazier-Mironer. Rhumatisme psoriasique et obésité/Psoriatic arthritis and obesity. Revue du Rhumatisme Monographies, Volume 83, Issue 1, February 2016, Pages 34-36 http://marker.to/CRuGI0
  5. Wang Q, Vasey FB, Mahfood JP et al. V2 regions of 16S ribosomal RNA used as a molecular marker for the species identification of streptococci in peripheral blood and synovial fluid from patients with psoriatic arthritis [archive], Arthritis Rheum, 1999;42:2055–2059
Plan du Site
Mentions légales
Déclaration de confidentialité
Déclaration d'accessibilité
 

PP-LR-FR-0411– Décembre 2020 © Lilly France 2020. Tous droits de reproduction réservés .

Plan du Site Mentions légales Déclaration de confidentialité Déclaration d'accessibilité
Lilly