Les facteurs de risque
Facteurs de risque génétiques
Plusieurs membres d’une même famille peuvent présenter une SpA axiale1,2,5. L’existence de cette maladie chez un parent, un frère ou une sœur pourrait multiplier jusqu’à 16 fois le risque d’en être atteint6.
Différentes études ont mis en évidence une prédisposition génétique aux SpA axiales, et aux spondyloarthrites en général5-8. En particulier, un gène appelé « HLA-B27 » est retrouvé chez 90 % des personnes atteintes d’une SpA axiale radiographique alors qu’il n’est présent que chez 8 à 10 % de la population générale2. Il semblerait que la présence de ce gène puisse être impliquée dans la survenue d’une réponse immunitaire inappropriée de l’organisme1.
Le fait d’être porteur du gène HLA-B27 ne signifie pas pour autant qu’une personne présente ou développera une spondyloarthrite1,8,9,10. On estime que plus de 95 % des porteurs du gène HLA-B27 ne développent pas cette maladie inflammatoire9,10.
Facteurs de risque environnementaux
Le tabagisme serait associé à une survenue plus précoce et une évolution moins favorable des spondyloarthrites11.
Une modification du microbiote intestinal (la flore bactérienne présente dans notre intestin) pourrait également constituer un facteur de risque de spondyloarthrite1.