Les symptômes

Manifestations extra articulaires

Les SpA axiales peuvent être à l’origine de manifestations en-dehors des articulations^2,4,7. Les plus communes sont les atteintes de l’œil, de la peau et de l’intestin^2,4. D’autres manifestations moins fréquentes peuvent également se manifester au niveau du cœur, des poumons, des reins et des organes génitaux^2,7.

Atteintes de l’œil

Une uvéite antérieure, c’est-à-dire une inflammation de la partie antérieure de l’œil, peut accompagner ou précéder la survenue d’une spondyloarthrite^2,7. Elle est à l’origine d’un œil rouge et douloureux, et peut également se manifester par une vision trouble et une photophobie (sensibilité/intolérance à la lumière)^2,4,7. L’uvéite nécessite une consultation médicale en urgence^2,7.

On estime que l’uvéite antérieure concerne 23 % des personnes atteintes de SpA axiale radiographique, et près de 16 % des personnes atteintes de SpA axiale non radiographique¹⁰.

Atteintes de la peau

Les personnes atteintes de spondyloarthrite peuvent également présenter un psoriasis, une maladie inflammatoire de la peau se traduisant par l’apparition de plaques rouges recouvertes de squames blanchâtres^7,10. Les signes cutanés apparaissent souvent avant les signes articulaires, mais ils peuvent également apparaître en même temps ou après l’inflammation des articulations².

On estime que le psoriasis concerne entre 15 et 20 % des personnes atteintes de SpA axiales (radiographiques et non radiographiques)^3,10.

Atteintes de l’intestin

Certaines personnes peuvent aussi présenter une maladie inflammatoire de l’intestin telle que la maladie de Crohn ou la rectocolite hémorragique^2,4,10. Ces deux maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) sont caractérisées par une inflammation de la paroi du tube digestif conduisant à des lésions tissulaires^2,11. Les poussées inflammatoires sont marquées par des douleurs abdominales, des diarrhées fréquentes et parfois sanglantes, ainsi que par une atteinte de la région anale pouvant se traduire par des fissures et/ou des abcès^2,11.

On estime qu’une maladie inflammatoire de l’intestin concerne 6 % des personnes atteintes de SpA axiale radiographique, et 4 % des personnes atteintes de SpA axiale non radiographique¹⁰.